Удаление аденоидов назначается при неэффективности консервативных методов лечения аденоидита или гипертрофии носоглоточной миндалины. Показаниями к операции выступают:
- стойкое затруднение носового дыхания;
- частые ОРВИ, сопровождающиеся ринитом или отитом;
- снижение слуха на фоне разрастания лимфоидной ткани;
- приступы ночного апноэ (кратковременная остановка дыхания во сне из-за перекрытия носоглотки).
Аденотомия позволяет полностью избавить пациента от увеличенных аденоидов. Человек перестает храпеть по ночам, исчезают эпизоды апноэ. Устранение очага хронической инфекции позволяет укрепить защитные силы организма, снизить частоту ОРВИ.
Операция не проводится, если у пациента выявлена индивидуальная непереносимость препаратов для наркоза или нарушение свертываемости крови.
Поводом отложить вмешательство служат любые острые инфекции, повышенная температура, обострение хронических патологий или аллергических реакций, а также тяжелое общее состояние пациента.
Время проведения операции: 15-30 минут
Время пребывания в стационаре: 2 часа
Анестезия: Операция может проводиться под местным или общим обезболиванием
Удаление аденоидов может проводиться с использованием различных техник:
- лазерная аденотомия: иссечение лимфоидной ткани проводится с помощью лазерного луча, который делает разрез и сразу же прижигает мелкие сосуды; в результате кровотечение в процессе операции отсутствует, наложение швов не требуется;
- эндоскопическая аденотомия: в носовые ходы вводится зонд с оптикой и микрохирургическими инструментами; изображение с камеры передается на монитор и позволяет выполнять все манипуляции под визуальным контролем; избыток тканей иссекается с помощью специального ножа и удаляется из носовых ходов.
Вмешательство проводится под местной анестезией или под наркозом. Во втором случае пациент находится в состоянии медикаментозного сна и не ощущает никакого дискомфорта.
Техника проведения операции
Если аденотомия выполнялась под местной анестезией, то пациент в случае отсутствия кровотечения через 2 часа может быть отпущен домой, если под общей анестезией – на следующий день. Первые 2 дня пациент соблюдает постельный режим, затем 3 дня – домашний, употребляя полужидкую негорячую пищу. В течение недели может сохраняться небольшая гнусавость голоса из-за отека тканей. Полное заживление тканей проходит в течение 10-14 дней. В этот период запрещено перенапрягаться, поднимать тяжести, перегреваться и заниматься спортом.
Реабилитация после операции